ט.ל.ח. מצאתם טעות? כתבו לנו ל: [email protected]
בישראל קיימות כמה חברות שמבצעות בדיקת דם פשוטה שנקראת NIPT. האם הבדיקה יכולה להחליף דיקור מי שפיר? באילו חברות ניתן לעשות את הבדיקה, כמה היא עולה, ואילו הטבות מציעות קופות החולים?
שימו לב, המחירים בסקירה זו נבדקו לאחרונה במאי 2021
Non Invasive Prenatal Test, או בקיצור NIPT (ניפט), היא בדיקת דם שמתבצעת בשלבים ראשונים של ההריון, באופן לא פולשני. זו בדיקת סקר שבה מתקבלת הערכה סטטיסטית בנוגע לסיכוי לתסמונת דאון בעובר וכן לתסמונות גנטיות אחרות כמו תסמונת אדוארדס שנובעת מעודף כרומוזום מספר 18, תסמונת פטאו שנובעת מעודף כרומוזום מספר 13, והפרעות כתוצאה משיבוש במספר כרומוזומי המין. ברוב החברות ניתן לבצע בדיקה NIPT החל מהשבוע העשירי.
שם הבדיקה: NIFTY, בדיקת דם פשוטה שמזהה מספר לא תקין של כרומוזומים בעובר.
מתי עושים: החל מהשבוע ה-10 של ההיריון.
איפה עושים: בדיקת הדם מתבצעת באחת המרפאות שהוסמכו לכך בישראל תחת ניהול לוגיסטי של מעבדת AML.
מעבדת הבדיקה: בדיקת ניפטי נשלחת למעבדות הקליניות של מכון המחקר BGI שפועלות בסטנדרט איכות ISO/IEC 17025.
בדיקת ניפטי מחיר: בדיקת ניפטי מוצעת בשני מסלולים, בסיסי ומורחב.
בדיקת ניפטי בסיסית: בבדיקה NIPT זו נבדקות שבע תסמונות: תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18), ותסמונת פטאו (טריזומיה 13). בנוסף נבדקות ארבע תסמונות בכרומוזומי המין (תסמונת טרנר, תסמונת קליינפלטר, תסמונת טריפל X, ותסמונת ג'ייקובס). עלות הבדיקה: 3,250 שקלים.
בדיקת ניפטי מורחבת: הבדיקה המורחבת בודקת את כל כרומוזומי העובר. עד היום היא זיהתה 94 תסמונות שונות וביכולתה לזהות עודפים וחוסרים בכל הכרומוזומים. מחירה הרגיל עומד על 5,400 שקלים, אך ביום בדיקת המחיר היא הוצעה בעלות של 4,200 שקלים.
השתתפות קופות החולים: ניתן לקבל סבסוד בדיקת ניפטי באמצעות הביטוחים המשלימים של חלק מקופות החולים. יש לבדוק את גובה ההחזר עם קופת החולים בהתאם לתנאים ולסל ההיריון.
שם הבדיקה: GenomiT. זו בדיקת NIPT פשוטה ללא סיכון לעובר שמנתחת כל כרומוזום בגנום העובר. הבדיקה מזהה 95% מהתסמונות שנבדקות בקריוטיפ.
מתי עושים: החל מהשבוע ה-10 להיריון.
איפה עושים: באחת מנקודות הבדיקה שפועלות בשיתוף עם החברה, או בשירותי אחות עד הבית.
מעבדת הבדיקה: בדיקת NIPT של גנומיט מתבצעת במעבדות Sequenom בארצות הברית.
גנומיט מחיר: גנומיט מציעה שלושה מסלולים
• מטרניטי מרובה עוברים: הבדיקה כוללת 13 תסמונות, כולל תסמונת דאון (טריזומיה 21), וכן תסמונות אדוארדס (טריזומיה 18), פטאו (טריזומיה 13), טריזומיה 16, טריזומיה 22 , ו8 תסמונות של חוסרים כרומוזומלים זעירים. עלות הבדיקה: 4,400 ש"ח.
• מטרניטי: הבדיקה כוללת 17 תסמונות, כולל תסמונת דאון (טריזומיה 21), וכן תסמונות אדוארדס (טריזומיה 18), פטאו (טריזומיה 13), טריזומיה 16, טריזומיה 22, תסמונות של כרומוזומי מין (תסמונות טרנר, ג'ייקובס, קליינפלטר, טריפל X), ו8 תסמונות של חוסרים כרומוזומלים זעירים. עלות הבדיקה: 3,900 שקלים.
• גנומיטי: הבדיקה כוללת דוח תוצאה מפורט הכולל 17 תסמונות, כולל תסמונת דאון (טריזומיה 21), וכן תסמונות אדוארדס (טריזומיה 18), פטאו (טריזומיה 13), טריזומיה 16, טריזומיה 22, תסמונות של כרומוזומי מין (תסמונות טרנר, ג'ייקובס, קליינפלטר, טריפל X), ו8 תסמונות של חוסרים כרומוזומלים זעירים. בנוסף הבדיקה מנתחת את כל הכרומוזומים בדנ"א העוברי ובודקת עודף או חוסר של מקטעי דנ"א קטנים החל מגודל של 7mb. עלות הבדיקה: 4,900 שקלים .
השתתפות קופות החולים: קופות החולים נותנות החזר בהתאם לסל ההריון שקיים ברובד העליון של הביטוח המשלים - מכבי שלי, כללית מושלם פלטינום, מאוחדת שיא, ולאומית זהב. אם ברשותך ביטוח בריאות פרטי, כדאי לבדוק אם הפוליסה כוללת החזר או סבסוד של הבדיקה.
שם הבדיקה: QNatal Advanced. הבדיקה של בייבי לינק היא בדיקת דם לא פולשנית המספקת מידע ברמת דיוק גבוהה על הפרעות כרומוזומליות.
מתי עושים: החל מהשבוע ה-10 להיריון.
איפה עושים: את בדיקת הדם של בייבי לינק עושים באחת מ-40 הנקודות הפרוסות ברחבי הארץ. ניתן להשתמש בשירות "אחות עד הבית" ללא תוספת תשלום.
מעבדת הבדיקה: בדיקת הדם נשלחת לחברת Quest Diagnostics, מהחברות המובילות בארצות הברית בבדיקות סקר גנטיות. זו מעבדה גדולה שמבצעת כחצי מיליון בדיקות ביממה של יותר מ-700 בדיקות גנטיות שונות.
בייבי לינק מחיר: בייבי לינק מציעה שני מסלולים, בדיקה מצומצמת ובדיקה מורחבת.
• בדיקה מצומצמת: כוללת שבע תסמונות ובראשן תסמונת דאון (טריזומיה 21), וכן תסמונות אדוארדס (טריזומיה 18), פטאו (טריזומיה 13), טרנר, קליינפלטר, טריפל X, ותסמונת XYY. המחיר הרגיל של הבדיקה עומד על 3,750 שקלים, ונכון ליום בדיקת המחיר העלות עומדת על 3,450 שקלים.
• המסלול המורחב: הבדיקה NIPT המורחבת של בייבי לינק כוללת גם בדיקות חסרים זעירים ובסך הכל 15 תסמונות, כולל די-ג'ורג', והמחיר ביום בדיקת העלויות עומד על 4,200 שקלים במקום העלות הרגילה בסך 4,700 שקלים.
• השתתפות קופות החולים: ניתן לקבל סבסוד מחיר בייבי לינק באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים. מבוטחות כללית פלטינום, מכבי שלי, ולאומית זהב זכאיות להחזר של עד 2,000 שקלים מתוך סל ההיריון. מבוטחות מאוחדת שיא זכאיות להחזר בגובה 75% עד תקרה של 4,000 שקלים בכל היריון. יש לוודא את גובה ההחזר עם קופת החולים. אין החזרים או השתתפויות ברמות הביטוחים הנמוכות יותר.
שם הבדיקה: בדיקת Verifi, דגימת דם פשוטה שבה נלקחים 7-10 סמ"ק במבחנה אחת, ללא כל מגבלות הקשורות למוצא, משקל גוף, טיפולי פריון, תרומת ביצית, או פונדקאות.
מתי עושים: החל מהשבוע ה-10 להיריון.
איפה עושים: באחד המוקדים הרפואיים שפזורים ברחבי הארץ, או בשירות "אחות עד הבית" בכפוף לאזורי השירות.
מעבדת הבדיקה: בדיקות וריפיי במסלול הבסיסי ובמסלול טופ מפוענחות במעבדת GGA בישראל, בדיקת וריפיי במסלול פלוס נשלחת למעבדת Illumina בארצות הברית.
בדיקת וריפיי מחיר: החברה מציעה שלושה מסלולי בדיקות:
בדיקת וריפיי בסיסית: משמשת לאיתור 7 תסמונות כרומוזומליות הכוללות תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) ותסמונת פטאו (טריזומיה 13). הבדיקה לכרומוזומים אלה מתאימה גם לתאומים. בנוסף, בהריון עם עובר יחיד הבדיקה מזהה גם הפרעות בכרומוזומי המין (X ו- Y) הכוללות תסמונת טרנר (כרומוזום X בודד), טריפל איקס (XXX), תסמונת קליינפלטר (XXY) ותסמונת ג’ייקובס (XYY). עלות הבדיקה: 2990 ₪
בדיקת וריפיי טופ: בדיקה זו מזהה את 7 התסמונות המתגלות בבדיקת Verifi הבסיסית ובנוסף הבדיקה מזהה גם עודף או חסר בכל 23 זוגות הכרומוזומים ברזולוציה של 7Mb. עלות הבדיקה: 3600 ₪
בדיקת וריפיי פלוס: בדיקה זו מזהה את 7 התסמונות המתגלות בבדיקת Verifi ובנוסף הבדיקה מזהה גם טריזומיות בכל זוגות הכרומוזומים, הקשורות עם סיכון מוגבר להפלה וסיבוכי הריון. כמו כן, ניתן לאתר גם 6 תסמונות גנטיות הנגרמות בשל חסר תת-מיקרוסקופי, המתגלות בדרך כלל רק באמצעות הצ’יפ הגנטי. תסמונות אלה כוללות את: תסמונת חסר 22q11 (תסמונת Velocardiofacial/DiGeorge), תסמונת חסר 1p36, תסמונת אנגלמן (Angelman syndrome), תסמונת פרדר ווילי (Prader-Willi syndrome), תסמונת חסר 5p (תסמונת Cri du chat), תסמונת חסר 4p (תסמונת Wolf-Hirschhorn),
הבדיקה מתאימה רק להריונות עם עובר יחיד. בדיקת וריפיי מחיר: 4200 ₪
השתתפות קופות החולים: ניתן לקבל החזרים חלקיים על בדיקת וריפיי באמצעות הביטוחים המשלימים כללית מושלם פלטינום, מכבי שלי, מאוחדת שיא ומאוחדת עדיף, ולאומית זהב. יש לוודא את גובה ההחזר עם קופת החולים. אין החזרים ברמות הביטוחיות הנמוכות שלא כוללות סל היריון.
שם הבדיקה: קיימות שתי בדיקות
• בדיקת ורסיטי (Veracity): בדיקת דם המאפשרת לגלות גם תסמונות חסר מזערי בדיוק רב.
• בדיקת הרמוני: גם זו בדיקת דם לא פולשנית שבודקת תסמונת דאון ותסמונות אחרות בעובר.
מתי עושים: שתי הבדיקות מבוצעות החל מהשבוע העשירי להיריון.
איפה עושים: באחת מ-16 תחנות הבדיקה בכל רחבי הארץ.
מעבדת הבדיקה: דגימת הדם של בדיקת הרמוני נשלחת לגרמניה ומבוצעת במעבדות Cenata.
בדיקת הרמוני מחיר: עלות הבדיקות על פי המסלולים שלפניכן
• בדיקת הרמוני: בדיקה שכוללת את שלוש התסמונות הכרומוזומליות תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18), ותסמונת פטאו (טריזומיה 13), וכן ארבע תסמונות כרומוזומי המין, ובסך הכל שבע תסמונות. עלות הבדיקה: 3,360 שקלים.
• בדיקת ורסיטי: בדיקה חדשה יותר ובטכנולוגיה מתקדמת שכוללת 12 תסמונות, בהן כלולות כל התסמונות של בדיקת הרמוני. עלות הבדיקה: 4200 שקלים.
• השתתפות קופות החולים: ניתן לקבל סבסוד מחיר בדיקת הרמוני באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים. מבוטחות כללית פלטינום, מכבי שלי, לאומית זהב, ומאוחדת שיא זכאיות להחזר בגובה 75% עד תקרה של 2,000 שקלים, בהתאם למה שכבר נוצל מסל ההיריון.
שם הבדיקה: NIPT פנורמה, המבוססת על טכנולוגיה ייחודית המאפשרת הבדלה בין מקטעי הדנ”א העוברי והאימהי וכן מספקת מידע ביחס למין העובר כבר בשלב מוקד, כולל כל עובר בהיריון תאומים.
מתי עושים: זו הבדיקה היחידה שניתן לבצע כבר מהשבוע ה-9 להיריון.
איפה עושים: באחת מ-25 נקודות הבדיקה והאיסוף ברחבי הארץ, או באמצעות שירות לקיחת דם על ידי נציגה מוסמכת.
מעבדת הבדיקה: מעבדות חברת Natera בסן פרנסיסקו בארצות הברית. חברת Natera היא זו שמפתחת את בדיקות פנורמה, ומעבדת זר מייצגת את החברה בישראל.
פנורמה טסט מחיר: בדיקת פנורמה ניתנת במספר מסלולים:
• מסלול בסיסי: בדיקת NIPT בסיסית של שמונה תסמונות נפוצות ובראשן תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18), ותסמונת פטאו (טריזומיה 13). עלות הבדיקה: 3,300 שקלים.
• תוספת תסמונת די-ג'ורג': חסר מזערי בכרומוזום 22 שגורם לפיגור שכלי קל עד בינוני, וכן איחור בדיבור ובשפה. רבים מהילדים שלוקים בתסמונת הזו סובלים גם מליקויים בלב, בעיות במערכת החיסונית ובעיות רפואיות אחרות. עלות התוספת: 200 שקלים.
• הרחבה לחמש תסמונות נוספות: תוספת של חמש תסמונות חוסרים בנוסף על המסלול הבסיסי בעלות של 1,000 שקלים, ובסך הכל 4,300 שקלים.
• השתתפות קופות החולים: ניתן לקבל החזרים באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים עד גובה סל ההיריון. אין החזרים ברמות הביטוחיות הנמוכות שלא כוללות סל היריון.
אנחנו לא צריכות לספר לך על ההוצאות הכבדות שמגיעות יחד עם ההריון, בטוח כבר הבנת את זה לבד. קופות החולים מציעות סל הריון לבעלות הביטוחים המשלימים ברובד העליון שלהם, שהם כללית מושלם פלטינום, מכבי שלי, מאוחדת שיא, ולאומית זהב. סל ההריון מאפשר לקבל מגוון סבסודים והחזרים עבור בדיקות, ייעוצים, אביזרים, ועוד. סל ההריון כולל גם בדיקות NIPT.
חבילות ההריון של קופות החולים דומות וההטבה עומדת על עד 2,000 שקלים לכל הריון, 4,000 שקלים במקרה של הריון רב-עוברי, ובסך הכול עד 8,000 שקלים לכל ההריונות. באופן הזה תוכלי לבחור האם להשתמש ב-2,000 השקלים של סל ההריון לטובת כיסוי חלק מעלות בדיקת ניפט, או לצרכים אחרים ולשלם עבור הבדיקה בעצמך. אם יש לך ביטוח בריאות פרטי ממקום העבודה או כזה שרכשת באופן עצמאי, ייתכן שיש כיסוי טוב יותר וכדאי לבדוק זאת באופן פרטני מול חברת הביטוח.
אם יש לכן ביטוח בריאות פרטי, מומלץ לבדוק את הפוליסה. במקרים רבים ניתן לקבל החזר משמעותי ואפילו מלא על בדיקת NIPT.
שם החברה בישראל | פרגניקר | גנומיט | בייבי לינק |
---|---|---|---|
המעבדה בישראל | מעבדת AML | כצט | |
המעבדה הבודקת | מעבדות BGI | Sequenom בארה”ב | Quest Diagnostics בארה"ב |
מאיזה שבוע ניתן לעשות את הבדיקה? | 10 | 10 | 10 |
אמינות בתסמונת דאון | 99.9% | 99.9% | 99.9% |
זיהוי מין העובר | כן | כן | כן |
בדיקת NIPT מחיר בסיסי | 3,250 ש"ח | 3,900 ש"ח | 3,750 ש"ח (במבצע 3,450 ש"ח) |
בדיקות במסלולים מורחבים | כל כרומוזומי העובר. זיהתה עד היום 84 תסמונות תת מיקרוסקופיות | מאות תסמונות כולל חסרים והכפלות | 15 תסמונות כולל די-ג'ורג' |
בדיקת NIPT מחיר מורחב | 5,400 ש"ח (כעת במבצע 4,200 ש"ח) | 4,900 ש"ח | 4,700 ש"ח (במבצע 4,200 ש"ח) |
צורת דיווח התוצאה | סיכון גבוה / סיכון נמוך | חיובי / שלילי | חיובי / שלילי |
שם החברה בישראל | הרמוני | וריפיי | פנורמה |
---|---|---|---|
המעבדה בישראל | Fugene Genetics | GGA | מעבדות זר |
המעבדה הבודקת | Cenataבגרמניה | Illumina בארה"ב ו-GGA בישראל | Natera בארה”ב |
מאיזה שבוע ניתן לעשות את הבדיקה? | 10 | 10 | 9 |
אמינות בתסמונת דאון | 99.9% | 99.9% | 99.9% |
זיהוי מין העובר | כן | כן | כן, גם בהיריון תאומים |
בדיקת NIPT מחיר בסיסי | 3,360 ש"ח | 2,990 ש"ח | 3,300 ש"ח |
בדיקות במסלולים מורחבים | 12 תסמונות 4 בדיקות תת-מיקרוסקופיות | טופ: כל הכרומוזומים | חמש תסמונות נוספות על המסלול הבסיסי |
בדיקת NIPT מחיר מורחב | ורסיטי: 3,840 ש"ח | טופ: 3,600 ש"ח פלוס: 4,200 ש"ח | 4,500 ש"ח |
צורת דיווח התוצאה | דיווח סטטיסטי של סיכון גבוה/נמוך | תקין / לא תקין / חשוד | דיווח סטטיסטי של סיכון גבוה/נמוך |
*כל המחירים במאמר והעלויות בטבלה מצוינים בשקלים ונכונים ליום הבדיקה, 16 בנובמבר 2020.
**בדיקות בנוסף לתסמונת דאון: כל המסלולים הבסיסיים כוללים גם תסמונות הקשורות בכרומוזומים 13 ו-18, X, ו-Y.
***השתתפות קופות החולים: בהתאם לסל ההיריון בביטוחים המשלימים, אין השתתפות ברובד הנמוך.
****השתתפות ביטוחים פרטיים: יש לבדוק את הפוליסה, ייתכן החזר משמעותי ואף מלא בהתאם לכיסוי שנבחר.
ט.ל.ח. מצאתם טעות? כתבו לנו ל: [email protected]