סל הריון מאוחדת

יולי 2024

הריון ולידה בקופת חולים מאוחדת

קופת חולים מאוחדת מציעה מגוון רחב מאוד של בדיקות בהריון. חלק מהן ניתנות למימוש באמצעות סל הבריאות וחלק מהן במסגרת הביטוחים המשלימים מאוחדת עדיף ומאוחדת שיא.

בדיקות גנטיות – זוהי בדיקה לגילוי נשאות של מחלות. בדרך כלל רק אחד מבני הזוג (לרוב האשה) יעשו את הבדיקה ובמקרה של נשאות יידרש גם בן הזוג לבצע את אותה הבדיקה, תוצאות הבדיקה מתקבלות תוך 6-8 שבועות. חלק מהבדיקות ניתנות חינם בסל הבריאות והשאר במסגרת ביטוח מאוחדת עדיף.
בדיקות דם ואולטרה סאונד שגרתיות במהלך ההיריון ניתנות בקופה במסגרת סל הבריאות ללא תוספת תשלום.

שקיפות עורפית – בדיקת אולטרה סאונד הנעשית בשליש הראשון של ההיריון (בסביבות שבוע 12). בבדיקה נמדדים אורך הראש- עכוז של העובר ועובי הנוזל הנאגר בעורף העובר. הבדיקה נמצאת בסל הבריאות ועלותה כ50.50 שקלים. מי שאינה מעוניינת לעבור את הבדיקה במכוני מאוחדת ומבוטחת בתכנית מאוחדת שיא, זכאית לבחור ספק חיצוני ולקבל החזר על הבדיקה לפי התנאים בתכניות עדיף ושיא.

בדיקת סיסי שליה – מסייעת באבחון פגמים ומחלות גנטיות טרום לידה, היא מבוצעת בתחילת ההיריון בשבוע 10-13. זוהי בדיקה חלופית לבדיקת מי שפיר ורק אחת מהן מתבצעת במהלך היריון. נשים מתחת לגיל 32 עם סיכון מוגבר לבעיות כרומוזומליות יוכלו לקבל את הבדיקה במסגרת סל הבריאות ואילו נשים מעל גיל 32 יקבלו את הבדיקה באופן אוטומטי. כמו כן, ניתן לקבל את הבדיקה במכונים שבהסדר בהשתתפות עצמית או אצל ספק בהחזר לפי ההחזרים הניתנים בתכנית חבילת הריון ולידה (ראו מטה).

סקירת מערכות מוקדמת – בדיקת אולטרה סאונד לסקירת האיברים של העובר. נעשית בדרך כלל בין השבועות 14-17 ואורכה כ-20 דקות. הבדיקה לרוב היא חוץ בטנית אך לעיתים, אך לעיתים גם ווגינלית במידת הצורך. הבדיקה נערכת במסגרת הביטוחים המשלימים של מאוחדת בעלות של 162 ₪ במאוחדת עדיף ו- 162 ש"ח במאוחדת שיא השתתפות עצמית במכוני הסדר או 75% החזר למבוטחות שיא לבדיקה. מאושרת בדיקה אחת לעובר בהריון. 

בדיקת מי שפיר – בדיקה הנערכת בין שבוע 17 ל-20 בהתאם לצורך ולהמלצות הרופאים. מטרת הבדיקה היא לאבחן הפרעות כרומוזומליות ומחלות גנטיות באמצעות דגימת מי שפיר. מעל גיל 32 הבדיקה מומלצת לכולן וניתנת אוטומטית באמצעות סל הבריאות. ללקוחות מאוחדת עדיף תתבצע הבדיקה רק לאחר המלצת רופא, גנטיקאי או יועץ גנטי. ללקוחות מאודת שיא יש אפשרות לבצע את הבדיקה במסגרת פרטית ולקבל החזרים בהתאם לזכאות בתכנית. שימו לב כי זוהי בדיקת חלופית לבדיקת סיסי שליה ובמידת הצורך יש לבחור אחת מבין השתיים (בהתייעצות עם רופא).

סקירת מערכות מורחבת – מתבצעת בשליש השני של ההיריון (שבוע 21-24). בבדיקה סוקרים את איברי העובר והמערכות במטרה לשלול מומים והפרעות התפתחות. הבדיקה ניתנת במסגרת סל הבריאות (בדיקה אחת בהיריון). במאוחדת עדיף ניתן לבצע את הסקירה באופן פרטי בהשתתפות עצמית ובמאוחדת שיא ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי ולקבל החזרים בהתאם לחבילת הריון ולידה. 

חבילת הריון ולידה במאוחדת שיא

חבילת הריון ולידה מעניקה החזרים של עד 2000 שקלים לכל הריון ועד 75% עלות ההוצאה על הבדיקות והשירותים הבאים (החבילה מוגבלת לעד 4 הריונות):

• שירותים רפואיים: בדיקת מי שפיר, סיסי שליה, סקרית מערכות, צ'יפ גנטי ועוד
• שירותים וייעוצים לאחר לידה (עד 6 חודשים): ייעוץ מומחה- החזר של עד 812 ₪ לייעוץ, דולה או תומכת לידה- החזר של עד 1740 ₪, ייעוץ שינה / פעילות גופנית /תזונה / אחות בבית היולדת- החזר של עד 464 שקלים לכל ייעוץ.
• תוספת של 3 ימי הבראה לילדת- החזר של 75% ועד עד 471 ₪ ללילה.

כמו כן מוצעים מגוון של מוצרים בהנחה להריון והנקה בבתי המרקחת של מאוחדת, החזר על בדיקת NIPT לאיתור מומים בגובה של עד 75% מעלות הבדיקה ושימור דם טבורי בעלות מופחתת.