טיפולי שיניים קופת חולים מאוחדת

טיפולי שיניים בקופת חולים מאוחדת

לקופת חולים מאוחדת מרפאות שיניים של הקופה, ומבוטחיה מקבלים שירותים וטיפולי שיניים בהן ובמרפאות שבהסדר עם מאוחדת.

במרפאות השיניים של מאוחדת ניתן לקבל מגוון טיפולי שיניים כגון בדיקות, צילומים, סתימות, קיטוע, עקירות, טיפולי שורש, שתלים, כתרים, יישור שיניים, טיפולי שיננית ועוד.

עלות הטיפולים והזכאות להנחות משתנה בהתאם לסוג הביטוח קופת חולים של המטופל. בהתאם לחוק הבריאות הממלכתי, טיפולי שיניים לילדים עד גיל 18 ולמבוטחים מעל גיל 72 כלולים בסל הבריאות. בנוסף גם טיפולים משקמים למבוטחים מעל גיל 80 נכללים בסל. 

ההנחה ניתנת מהמחיר במחירון טיפולי שיניים במרפאות מאוחדת.

טיפולי שיניים למבוטחים בגילאי 18-72

מאוחדת שיא:

• טיפולים משמרים, סתימות וטיפולי שורש ב34 ש"ח או בהשתתפות עצמית של עד 50% מהמחירון. 
• טיפולי שיניים מורכבים - טיפולים למצב דנטלי מורכב בתחומי שיקום הפה, כירורגיה, פריודונטיה: שתלים (ללא הגבלת כמות), כתרים, תותבות ועוד – 50% הנחה
  
• יישור שיניים – אורתודנטיה – השתתפות עמית בגובה של 60% ממחירון מאוחדת
  
• טיפולי רפואת שיניים מונעת – תקופת המתנה של 3 חודשים.
  טיפולים ללא עלות:
  - בדיקת רופא אחת בשנה
  - עד שני צילומי נשך בשנה קלנדרית
  - הסרת אבן והדרכה בהיגיינת הפה פעם בשנה קלנדרית בהשתתפות עצמית מופחתת. 
  טיפולים עם השתתפות עצמית של 50% ממחירון מאוחדת:
  - הסרת אבנית (טיפול שני בשנה קלנדרית, לאחר תקופת המתנה של שישה חודשים)
  - טיפול פלואור
• טיפולי עזרה ראשונה - טיפול עזרה ראשונה ניתן בהשתתפות עצמית של 68 ש"ח. הטיפול אינו כולל המשך טיפול במידת הצורך ואינו כולל צילומים, תרופות ואביזרים.
  

מאוחדת עדיף:

• טיפולים משמרים - טיפולים כגון עקירות, סתימות וטיפולי שורש – עד 20% הנחה ממחירון מאוחדת.
• טיפולי שיניים מורכבים - טיפולים למצב דנטלי מורכב בתחומי שיקום הפה, כירורגיה, פריודונטיה: שתלים, כתרים, תותבות ועוד – עד 20% הנחה
• יישור שיניים – אורתודנטיה – עד 20% הנחה.
• טיפולי רפואת שיניים מונעת –
  - בדיקת רופא אחת לשנה
  - שני צילומי נשך בעלות מחיר המחירון
  - שני טיפולי הסרת אבנית בשנה - 50% הנחה
• טיפולי עזרה ראשונה - טיפול עזרה ראשונה ניתן בהשתתפות עצמית של 68 ש"ח. הטיפול אינו כולל המשך טיפול במידת הצורך ואינו כולל צילומים, תרופות ואביזרים.

*מחיר סופי לתכנית טיפול ייקבע רק לאחר בדיקת רופא. ייתכן ותידרש תקופת אכשרה של מסלול הביטוח.

טיפולי שיניים לילדים עד גיל 18

טיפולי שיניים לילדים עד גיל 18 ניתנים לכלל המבוטחים של הקופה לפי הפירוט בסל הבריאות.

טיפולים ללא השתתפות עצמית:

בדיקת רופא אחת לשנה

בדיקות שגרה ומעקב כחלק מטיפול רפואי

צילומי רנטגן במהלך הטיפול

זוג צילומי נשך – במסגרת בדיקה תקופתית

הסרת אבנית – עד גיל 14 - פעם בשנה, מעל גיל 14- פעמיים בשנה

טיפול מניעה באפליקציה מקומית

איטום חריצים וחרירים

טיפולים בהשתתפות עצמית של 27.70 ₪ ועד מקסימום של 55.40 ₪ לביקור:

• עזרה ראשונה
• שחזורים מאמלגם וחומרים מרוכבים
• טיפול מוך השן במשנן הנשיר והקבוע כולל טיפול שורש
• מבנים יצוקים ומידיים
• כתרים טרומיים בשיניים אחוריות וקדמיות
• עקירה כולל עקירה כירורגית
• שומר מקום לאחר עקירה
• שימוש בסדציה / גז צחוק
• טיפולי שיניים בהרדמה לילדים עד גיל 5 שנים הסובלים מעששת ילדות מוקדמת (ההרדמה ללא השתתפות עצמית)

מבוטחי מאוחדת שיא עד גיל 18 זכאים לטיפולי יישור שיניים – אורתודנטיה ב-50% הנחה. תקופת המתנה – 6 חודשים.

* המחירון והמחירים מתעדכנים מעת לעת. המחיר התקף הוא המחיר שיינתן במרפאות השיניים של מאוחדת.